Teniski lakat (lateralni epikondilitis ) je naziv za oboljenje lakta koje započinje kao oštećenje i upala a kasnije prelazi u degenerativno oboljenje na pripojima tetiva na lateralnom epikondilu nadlakatne kosti (humerusa).
Tu se pripajaju mišići: m.extensor digitorum, m. extensor digiti minimi, m. extensor carpi ulnaris, m. extensor carpi radialis brevis (najčešće zahvaćen), m. anconeus, m. supinator i lig. collaterale radiale).
Oboljenje nastaje čestim izvođenjem pokreta posebno kod tenisera, rukometaša ali i daktilografa, violinista, mehaničara, stomatologa… Dizanje tereta kad je ruka uz tijelo a lakat zakočen , zatim kasni backhand kod tenisera dovodi najčešće do povreda tetiva opružača (extenzora) mišića šake i kratkog spoljašnjeg (radialnog) extenzora ručja.
Pripoj trpi pritisak, nastaje povreda, zapaljenje, nekad manji otok. Zapaljenske ćelije stimulišu stvaranje kolagena tj ožiljka koji vrši pritisak na ogranke lokalnih nerava (n. radialis). Pritisak na krvne sudove izaziva ishemiju, sporo zacjelivanje , stalni bol…
Bol je prisutna na dodir na lateralni epikondil ali se javlja i duž spoljašnje strane podlaktice. Otok se rijetko javlja, a smanjena snaga u šakama češće.
Ako se slične promjene pojave na unutrašnjem epikondilu tj mjestu pripoja mišića pregibača (fleksora) šake i prstiju onda se takvo stanje označava kao golf lakat (medijalni epikondilitis) zbog česte pojave kod igrača golfa.
Tegobe traju u akutnom stadijumu 5 do 10 sedmica.
Dijagnoza : anamneza, klinička slika, test stolice (ruka je uz tijelo, lakat zakočen , dlanom se uhvati zaslon stolice). Prilikom podizanja javlja se jaka bol u predjelu spoljašnjeg epikondila. Na RTG se vide područja kalcifikacije, na UZV hipoehogena područja unutar tetive ekstenzora koja je zadebljana, NMR, artoskopija.
Terapija : pošteda, ledene obloge, NSAIL (ketoprofen, diklofenak, ibuprofen…), ortoza, lokalna aplikacija kortikosteroida, fizikalna terapija (elektroterapija, laser, uzv) , artroskopija, hirurško liječenje.
Prevencija ponavljanja tegoba : pola sata prije treninga ruku staviti u toplu vodu, neposredno prije treninga dobro zagrijati mišiće ruke, za vrijeme treninga nositi podlakatnu neelastičnu traku (rasterećuje pripoj tetiva na lateralnom epikondilu), poslije treninga staviti ledene obloge, masaža…