Jedan od najčešće korištenih lijekova u terapiji seksualne disfunkcije je sildenafil. Na trzištu poznatiji po nazivima Viagra, Kamagra… U obliku je gela ili tableta karakteristične plave boje.
Sildenafil tablete ili gel trebate uzeti oko sat prije seksualnog odnosa. Ne treba da ga koriste žene i mlađi muškarci od 18 godina.
Mehanizam djelovanja:
Sildenafil inhibise cGMP-specifičnu fosfodiesterazu (PDE 5), koja razlaze ciklični GMP. Razgradnja cGMP je manja, njegova koncentracija u corpus cavernusumu penisa raste. To podstiče dejstvo azot monoksida (NO) u kavernoznom telu. Dolazi do širenja krvnih sudova, pa je veći dotok krvi u penis.
Doziranje: Preporučena doza je 50 mg 1h prije seksualne aktivnosti. Maksimalna doza je 100 mg jednom dnevno.
Doziranje u specifičnim slučajevima: Kod teškog oštećenja bubrega ili jetre, doza je 25 mg.
Kad se ne smije koristiti:
– sa nitratima (lijekovi za anginu pectoris) jer djeluju sinergistički sa njima,
– kod nestabilne angine pectoris ili teške srčane slabosti,
– kod niskog krvnog pritiska (<90/<60 mmHg),
– poslije moždanog udara ili infarkta miokarda koji su se desili u bliskoj prošlosti,
– kod teškog oštećenja jetre,
– kod nasljednih degenerativnih poremećaja retine,
– kod osoba sa gubitkom vida na jednom oku koji je posledica nearterijske anteriorne ishemične optičke neoropatije
Neželjena dejstva:
Česta: crvenilo lica, probavne smetnje, glavobolja, začepljen nos.
Rijetka: nepravilan ili ubrzan rad srca, bol u grudima, alergijske reakcije, smetnje vida , bol u mišićima, pospanost, vrtoglavica , zujanje u ušima
Veoma rijetka : moždani udar